3201 sayılı Kanuna Göre Aylık Alanlara Mahsus Yoklama Belgesi

3201 SAYILI KANUNA GÖRE AYLIK ALANLARA MAHSUS YOKLAMA BELGESİ

T.C.                          SOSYAL GÜVENLİK KURUMU                          Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğü

DİKKAT: Bu belgeyi, arka sayfadaki açıklamaları okumadan doldurmayınız.

Evrak Kayıt (Tarih / Sayı)

1. Ad ve  Soyadınız
2. T.C. Kimlik Numaranız
3. Türkiye’deki Malullük/Yaşlılık/Emekli  aylığınıza ait tahsis numaranız
4. Aylık bağlandıktan sonra yurtdışına çıkış  yaptığınız ülke ve çıkış tarihi		Ülke: ……………         Çıkış Tarihi: …./…./….
5. Yurtdışına çıktığınız tarihten sonra bulunduğunuz ülkede sosyal sigorta kapsamında çalıştınız mı?
6. Yurtdışına çıktığınız tarihten sonra bulunduğunuz ülkede ikamete dayalı sosyal sigorta ödeneği aldınız mı?
7. Yurtdışına çıktığınız tarihten sonra bulunduğunuz ülkede ikamete dayalı sosyal yardım ödeneği aldınız mı?
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU ………………….. ……………….…........... ………………………….……………………         Tarafıma aylık bağlandıktan sonra yurt dışına çıkış yaptığım ve altı aydan beri bulunduğum ülkedeki durumumu yukarıda beyan etmiş bulunmaktayım.          Beyanlarımın doğruluğunu, gerçeğe aykırılığının tespiti halinde ve değişiklikleri bir ay içinde bildirmediğim taktirde, Kurumun uğrayacağı zararları istenildiğinde 5510 sayılı Kanunun 96 ncı maddesine göre geri ödeyeceğimi, ayrıca Türk Ceza Kanununun 204 üncü maddesinin birinci fıkrasına göre hakkımda kovuşturma yapılacağını kabul ve taahhüt ediyorum.          Gereğini arz ederim.
BEYANDA BULUNAN AYLIK SAHİBİNİN
Adres (Türkiye):	Adres (Yurtdışı):		Adı soyadı : İmzası        : Tarih          :
Telefon Numarası
E-Posta Adresi

AÇIKLAMALAR

1- Bu belge, 3201 sayılı Kanuna göre borçlandıkları yurtdışı süreleri dikkate alınarak malullük, yaşlılık ve emekli aylığı bağlananlardan altı aydan daha uzun süre yurtdışında bulunan yada bulunmuş olanların, yurtdışında çalışıp çalışmadıklarını ve ikamete dayalı bir sosyal sigorta yada sosyal yardım ödeneği alıp almadıklarının tespiti amacıyla kullanılır.

2- Bu belgenin, söz konusu altı aylık sürenin dolduğu tarihten sonraki üç aylık süre içinde Kurumun tarafınıza aylık bağlayan ünitesine verilmesi zorunludur. Altı aydan daha uzun süre yurtdışında bulundukları halde, bu belgeyi, belirtilen süre içinde Kuruma vermediği Emniyet Genel Müdürlüğünden alınacak kayıtlardan tespit edilenlerin aylıkları, bildirim yapılmaksızın söz konusu belgelerin intikaline kadar ödenmez.

3- Aylıkları ödenmeyenlerin Kuruma ibraz edecekleri belgelerden yada Kurumca yapılacak olan araştırma sonucunda, yurtdışında;

- Çalışmadıkları, ikamete dayalı bir sosyal sigorta yada sosyal yardım ödeneği almadıkları tespit edilenlerin aylıkları, durdurulduğu tarihten geçerli olmak üzere ödenir.

- Çalıştıkları, ikamete dayalı bir sosyal sigorta ya da sosyal yardım ödeneği aldıkları tespit edilenlerin aylıkları, çalışmaya yada ödenek almaya başladıkları tarihte kesilir. Yersiz yapıldığı tespit edilen ödemeler, 5510 sayılı Kanunun 96 ncı maddesi hükümlerine göre geri alınır.

4- Bu belgedeki tüm soruların eksiksiz olarak cevaplandırılması zorunludur. (4) numaralı alanda belirteceğiniz “Ülke” ve “Çıkış tarihi” pasaport bilgileri ile uyumlu olmalıdır.

5- Bu belge ile birlikte;

- Belgenin (5) ve (6) numaralı alanlarında belirtilen çalışma ve ikamete dayalı sosyal sigorta ödeneği ile ilgili beyanları kanıtlayıcı ve bulunulan ülke makamlarından temin edilen hizmet belgesinin,

- Belgenin (7) numaralı alanında belirtilen ikamete dayalı sosyal yardım ödeneği aldığına dair beyanı kanıtlayıcı ve bulunulan ülke makamlarından temin edilen belgenin,

            de verilmesi zorunludur.

6- Aylık bağlandıktan sonra yurtdışında bulunduğu ülkede çalışmayan,  ikamete dayalı sosyal sigorta yada sosyal yardım ödeneği almayanların, belgenin ilgili alanlarına durumlarını beyan etmeleri yeterli olup, bunun için ayrıca belge verme  şartı aranmaz.

7- Bu belge, yurtdışında çalıştığı işinden ayrılan veya aldığı ikamete dayalı bir sosyal sigorta yada sosyal yardım ödeneği kesilenler için tahsis talep dilekçesi yerine geçmez. Bunların aylıklarının yeniden bağlanması için gerekli belgelerle birlikte usulüne göre yeniden tahsis başvurusunda bulunmaları zorunludur.